Στο επίκεντρο της συζήτησης εκπροσώπων της φαρμακοβιομηχανίας και της πολιτικής βρέθηκε για μια ακόμη φορά το clawback, το οικονομικό μέτρο της υποχρεωτικής επιστροφής των ποσών της υπέρβασης της κλειστής φαρμακευτικής δαπάνης. Ένα μέτρο που θεωρείται πλέον από όλους άδικο, οριζόντιο και μη διαρθρωτικό και με διάρκεια τουλάχιστον ως το 2022.
Υπό το πλαίσιο αυτό, εστάλη και πάλι, αλλά με αποδέκτη αυτή τη φορά τον νυν υπουργό Υγείας, κ. Βασίλη Κικίλια, επείγον σήμα κινδύνου για την υπερχρέωση των ελληνικών φαρμακοβιομηχανιών μέσω της υπερβολικής επιβάρυνσης του clawback, που οδηγεί σε αποεπένδυση και απειλεί τη βιωσιμότητα του εγχώριου παραγωγικού ιστού. Το σήμα κινδύνου εξέπεμψαν οι πρόεδροι της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) και του Συλλόγου Αντιπροσώπων Φαρμακευτικών Ειδών & Ειδικοτήτων (ΣΑΦΕΕ), κκ Θεόδωρος Τρύφων και Δημήτρης Γιαννακόπουλος, αντιστοίχως, στο πλαίσιο ημερίδας που πραγματοποιήθηκε την Πέμπτη παρουσία του υπουργού υγείας κ. Β. Κικίλια και εκπροσώπων φορέων του κλάδου του φαρμάκου. Όπως ανέφεραν το συνολικό ύψος των επιστροφών αναμένεται να ξεπεράσει εφέτος τα 1,7 δις. ευρώ.
Κατά την τοποθέτησή του ο κ. Κικίλιας, επισήμανε πως επί της υπουργίας του έγινε η πρώτη μείωση clawback στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη: «με τη σταδιακή η ενίσχυση των κλειστών προϋπολογισμών, έγινε μια πρώτη κίνηση και αυξήσαμε κατά 45 εκατ. ευρώ τον κλειστό προϋπολογισμό των νοσοκομειακών φαρμάκων. Αυτή είναι η πρώτη μετρήσιμη μείωση clawback. Για να είμαστε ακριβείς και δίκαιοι δεν υπήρχε μέχρι σήμερα καμία παρέμβαση σε αυτό, 45 εκατ. ευρώ λιγότερο θα είναι φέτος το νοσοκομειακό clawback».
Ο πρόεδρος της ΠΕΦ κ. Τρύφων επισήμανε ότι «παράλληλα με το σωστό μέτρο του συμψηφισμού clawback με επενδύσεις της νέας κυβέρνησης, υπάρχει άμεση επιτακτική ανάγκη για την εξαίρεση των εμβολίων από την δημόσια φαρμακευτική δαπάνη και για δικαιότερο επιμερισμό του clawback για τα οικονομικά φάρμακα που συμβάλουν στην προσπάθεια εξοικονομήσεων ώστε κάθε φαρμακοβιομηχανία να πληρώνει ό,τι της αναλογεί».
Από την πλευρά του, ο πρόεδρος του ΣΑΦΕΕ, κ. Γιαννακόπουλος περιέγραψε πως «η κατάσταση έχει κουράσει: την ίδια ακριβώς συζήτηση κάνουμε τα τελευταία χρόνια, καταθέτουμε ως φαρμακοβιομηχανία συνεχώς προτάσεις που μπορούν να μας βγάλουν από το αδιέξοδο της φαρμακευτικής πολιτικής που εφαρμόζεται, όμως δεν γίνεται τίποτα. Τι δείχνει αυτό; Ότι όλες οι κυβερνήσεις, και οι προηγούμενες και η σημερινή, έχουν αποδεχτεί μια λανθασμένη πολιτική» και χαρακτήρισε το clawback απολύτως αντιαναπτυξιακό μέτρο.
Ο Πρόεδρος Pharma Innovation Forum (PiF) και Φαρμακευτικού Φόρουμ Ελληνοαμερικάνικου Εμπορικού Επιμελητηρίου, κ. Μάκης Παπαταξιάρχης, χαρακτήρισε το clawback «ως μια μόνιμη απειλή στο θεμέλιο του οικοδομήματος της φαρμακευτικής περίθαλψης του ελληνικού πληθυσμού, που επιπλέον επιβραβεύει την ανεπάρκεια προϋπολογισμών, την αδυναμία δομικών μεταρρυθμίσεων, την ατολμία κάθετων πολιτικών ρήξεων και το χρόνιο παθολογικό χαρακτήρα επιβλαβών συμβιβασμών» και επανέλαβε την πρόταση για υπογραφή συμφωνίας μεταξύ Πολιτείας και Βιομηχανίας που θα θέτει ρεαλιστικούς στόχους μείωσης του clawback τα επόμενα 3 χρόνια κατά 50% με αμοιβαίες υποχρεώσεις και των δύο μερών.
«Αντί η πολιτεία να επικεντρώνει την προσπάθειά της στην συγκράτηση του μεγέθους του clawback, βάζει ως προτεραιότητα την ανακατανομή του, δηλαδή το ποιος θα επιστρέψει πόσα και όχι το πως όλοι μαζί θα κληθούν να επιστρέψουν λιγότερα. Αυτό που θα έπρεπε να γίνει κατ’ ελάχιστον, εδώ και τώρα, είναι πως το αποτέλεσμα όλων των παραπάνω πρακτικών θα έπρεπε να μετρηθεί και να προστεθεί το ίσο του στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη» επισήμανε ο πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) κ. Ολύμπιος Παπαδημητρίου.
Στην τοποθέτηση του ο Γενικός Διευθυντής της Medicines for Europe, κ. Adrian van de Hoven, μετέφερε την ευρωπαϊκή εμπειρία της εφαρμογής του clawback τονίζοντας ότι πουθενά στην Ευρώπη δεν εφαρμόζονται τέτοια clawback στα γενόσημα φάρμακα και προχώρησε σε προτάσεις που αφορούν στην ανάγκη εξορθολογισμού της κατανομής του clawback με την εξαίρεση των γενοσήμων φαρμάκων, στην βελτίωση του συστήματος τιμολόγησης καθώς και στη παροχή κινήτρων ειδικά στους φαρμακοποιούς για την αύξηση της χρήσης γενοσήμων.
Στην τοποθέτησή του ο πρώην Υπουργός Υγείας, Τομεάρχης Υγείας ΣΥΡΙΖΑ κ. Ανδρέας Ξανθός χαρακτήρισε το clawback έναν μηχανισμό «που μας επέτρεψε να καλύψουμε με αξιοπρέπεια τις φαρμακευτικές ανάγκες των πολιτών της χώρας μας».